项果和沈希伦回到北京家中，面对项果的盘问，沈希伦无论怎样解释都无法使项果相信他与袁琪之间是清白的，二人发生了激烈的冲突。项果将沈希伦关在门外并在电话中警告袁琪以后离自己的丈夫远一些。
谭笑与申小艺商量办理离婚手续，申小艺表示自己绝不同意与谭笑离婚。天津事情之后，项果的内心发生了巨大的变化，她开始以更加极端的方式对待与沈希伦的关系，两个人之间的争斗随时一触即发。
申小艺找到武清的住处，她与武清进行了平和的交谈，申小艺的话深深刺痛了武清的心。
十月怀胎第20集剧情介绍项果与沈希伦的冲突不断变本加厉，二人内心都疲惫不堪也痛苦不已。忍无可忍的沈希伦再次提出离婚，项果一气之下险些流产住进医院保胎，面对这一切沈希伦再次妥协了。
出院后的项果终于无法忍受内心的折磨将孩子的真相告诉了武清，武清震惊之余劝项果千万做掉孩子以防止今后的生活后患无穷，项果心中烦乱不堪。
黃静西与项康硕的关系日渐好转，但黃静西在心中仍对以前的事情无法释怀，项康硕向家人隐瞒了自己病情的真相独自一人承受着癌症带来的痛苦。
