一名身高有1.60米而体重只要100余斤的邓女士,肝上却“顶天立地”地长了一个大如小西瓜一般的巨大肝脏血管瘤。
11月19日,郴州市第一人民医院发布,郴州市第一人民医院肝胆外科成功为该女子摘除了她肚子里的血管瘤,称了一下居然有2斤重,而人的正常肝脏也只要2.5斤到3斤之间,现在患者现已康复出院。
邓女士是福建人,近期在郴州省亲,因腹胀呃逆1个月在郴州市第一人民医院门诊就诊。内行CT等相关查看考虑肝多发血管瘤,其间肝右外叶血管瘤直径达13厘米,医师主张她手术医治。
邓女士其时预备回当地医治,在了解到郴州市第一人民医院肝胆外科医治水平和加快康复到达国内先进水平后,终究挑选在郴州市第一人民医院手术。
入院后,郴州市第一人民医院中心医院肝胆外科主任谢敖文带领其团队专家重复评论病况及医治计划。惯例行开腹手术切除肝血管瘤需求行长达30厘米左右的切断,术后极易发作伤口脂肪液化感染,康复进程较慢。
终究,专家们决议为患者行腹腔镜下肝巨大血管瘤切除。
谢敖文主任介绍:此例患者血管瘤瘤体巨大,对重要血管有显着压榨;术野暴露困难;一起,此类患者极有或许随同凝血功用反常,加剧出血危险。手术危险极高。
为保证手术安全,科室专门组织了放射印象,麻醉等多学科MDT评论,拟定了缜密的手术计划及应急预案。
通过精心详尽的术前预备,术中选用区域肝门阻断及头侧入路循中肝静脉断肝技能,并预置腔静脉阻断带,防备难控性出血,一起合作麻醉低中心静脉压技能,操控肝静脉出血。
在谢敖文主任的掌管下,通过整个手术团队的密切合作,成功完结腹腔镜下解剖性右半肝切除术,术中出血仅200毫升。术后第一天,邓女士可下床活动。
像邓女士这样的一种状况,以往的首选医治计划是开腹手术切除肿瘤。但传统开腹手术伤口较大,往往会给她康复带来很大影响,延伸住院日,添加她的住院总费用。
谢敖文主任介绍:该患者若选用传统术式,一般需求5-6天左右才干下地活动,对身体的损害也很大。而腹腔镜肝肿瘤切除术只需求在腹部打三个孔,就能处理问题。
挑选此种手术方法可谓一举多得:住院时间短、康复快;腹部没有大疤痕,更为漂亮;对腹腔搅扰少,减少了术后粘连和肠梗阻等并发症。
(修改ZS。部分图片来自网络,侵删)
湖南医聊特约作者:郴州市第一人民医院 刘振 胡秀红
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