医院推出护理试卷，骨科患者出院得考过85分。
“你知道出院后何时来复诊吗？”
“你清楚自己服用的药物名称吗？服药的需要注意的几点有哪些？”
“出院后日常要做哪些功能锻炼？锻炼方法和需要注意的几点有哪些？”
……
对于西安市中心医院骨外二科的住院患者来说，出院并不是办理个出院手续那么简单的事，还要成功通过病房护士的一次当面考核后，才能顺利出院。
考核的问题分为五个部分：疾病相关知识（20分）、饮食指导（20分）、药物指导（20分）、功能锻炼（20分）、复诊时间及目的（20分）。考核的方式为护士当面向患者提问，根据患者的答案护士给出相应分数，得分≥85分才算及格，如果＜85分，要进行相关健康知识的再教育和再学习。
西安市中心医院骨二科的这个做法被新闻媒体报道后，医院这两天接到了很多媒体的采访电话。骨二科护士长山卉告诉“医学界”，“出院考试”这个想法是她在今年5月提出来并开始实施的。
“我在骨科做护士长已经快10年了，我发现骨科患者预后不仅需要医生把手术做好，正确用药，还有一部分预后效果取决于患者功能锻炼效果，而大部分功能锻炼都是在院外进行。过去只要患者病情平稳了，医生交代好需要注意的几点，就可以办理出院了。但我希望患者在出院时已经牢固的掌握了各种需要注意的几点以及康复锻炼方法，这样才可以达到比较满意的预后效果，所以就想出了出院知识考试这个方法。”
对于所谓的考试，山卉护士长说，实际上的意思就是对患者进行的一次评估，看他们有没有掌握康复锻炼方法，以及各类需要注意的几点。
“患者住院期间，医生和护士每天都会灌输很多功能锻炼方法和疾病需要注意的几点，患者掌握的都还不错，所以出院进行测评时，大部分患者都能顺利回答问题，个别的老人和孩子不能顺利完成测评，我们也会对家属进行特别交代，如果家属记不住，我们还会写下来让他们带回去照着做。”
科室主任和科里的医生也都很支持这种做法，在护士去为出院患者做测评时，为了让患者及其家属顺利配合，主治医生一般也会一起过去。“最初患者会有些紧张，当我们解释清楚怎么做和为什么这么做后，患者都会很配合了。实际上的意思就是再系统地回顾一下平时医生交代的各种出院后需要注意的几点，这对患者来说，也都是非常有益的。”
出院测评制度实施半年多来，通过电话回访了解，山卉护士长表示，能够感觉到，对于医生交代的各种需要注意的几点，患者确实比以前掌握得更好了，而且做得也更好，确实对提升出院后的预后效果很有帮助。
目前这项制度仅在骨外二科实行，山卉护士长表示，目前她们也在摸索总结经验，如果院领导认可她们的做法，也可能会推广到其他科室。
医学界综合整理
责任编辑：田栋梁
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