权威肿瘤医生防癌建议！
面对癌症，我们大部分人都会很恐慌，谈癌色变，有人被癌“吓”死，有人病急乱投医，耽误了时间没有正真获得有效的治疗。
那么，我们到底该怎么样战胜它？
事实上，成功抗癌的人慢慢的变多，有些人已经顺利度过了5年、10年，甚至更长的时间！
01
张咪抗癌“成功”
在11月份的时候，歌手张咪在社交平台上公布了自己患晚期癌症的消息，就连她的经纪人杨波当时也表示，咪姐的病情不稳定，而且已经到了无法进食的地步。
时隔一个月之后，张咪的女儿李洛伊在自己的媒体账号上透露：“张咪的癌症病情得到了有效的控制，当下的身体状态已经恢复得差不多了，算是抗癌成功了。”
在女儿李洛伊的生活照片之中，有一张关于张咪的近照，看样子她的精神状态不错，而且笑脸挂在了脸上。
看样子张咪的病情确实得到了控制。
张咪本人也在12月28日更新发文，表达对医护工作人员的感谢。
听到这个消息之后，很多粉丝都替张咪感到高兴，送上了最真诚的祝福，祝她迎来新生，一生平安健康！
其实，像张咪这样的情况，在临床上并不少见。
但让人疑惑的是，癌症晚期患者经过治疗，短短一个月就治愈了？
其实，这说法是不严谨的。
实际上，慢慢的变多的医生认为，肿瘤或癌症是一种慢性病。
那么，在肿瘤或癌症治疗中也就有了临床治愈的概念，主要是指患者在接受了专业治疗后，病灶组织和癌细胞已经得到控制或消失，各项身体表现已达到正常范围的标准，患者可以带癌生存。
医学上一般用5年来作为临床治愈的时间节点，在医学上称为“五年生存率”。
这是因为每种肿瘤或癌症都或多或少存在转移或复发的风险，如果过了5年都没有复发和转移，之后再复发和转移的几率就很低了。
所以，如果患者治疗后生存了5年及以上，就可以判定为临床治愈，这在某种程度上预示着患者长期生存的概率很高很高。
02
癌症与生存率的关系
随着医学的飞速发展，癌症早已不是绝症。
据《柳叶刀》公布的一项大型癌症生存研究结果显示：我国整体癌症的五年生存率为37.2%。
具体到每种癌症的数据，那可是千差万别。
由此可见，甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、男性精原细胞癌等，这类患者即便是晚期，经过化疗或者内分泌治疗，生存期可以明显延长，超过3年的患者非常多。
所以在不久的将来，部分晚期肺癌患者生存期超过10年不是没有可能。
那么，生存期较短的癌症，比如肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胃癌、食管癌等，当病情处于晚期时，确实生存期比较短，尤其是肝胆胰腺肿瘤，对放疗化疗均不敏感，治疗效果差，肿瘤恶性程度高，进展比较快。
所以说，晚期癌症患者生存期长短决定的因素众多，不治疗的情况下确实有可能活不过3年。
但如今治疗方法很多，在经济条件许可的情况下，选择正真适合的治疗方式，综合运用，可以极大地延长患者的寿命。
未来，癌症不可怕，只要有办法可想，有药可用，在身体状况良好的情况下，就可以不断地治疗。
03
常见8大癌症如何早筛选？
近几年，我国癌症新发病例数及死亡人数有逐年上升趋势。
据国家癌症中心发布的2017中国城市癌症多个方面数据显示，我国每天约有1万人确诊为癌症，相当于每分钟就有7人患癌。
如果说，一个人活到到85岁，那么他的患癌风险36%；大多数人在40岁之后癌症发病率快速提升，80岁达到高峰；肺癌为发病率、死亡率双率第一；甲状腺癌快速上升；死亡率排前的癌症主要是肺癌和消化系统癌症。
因此，专家建议高危人群重点筛查以下14种癌症。
结直肠癌
筛查的项目：肛门指检 、大便潜血 、结肠镜检查
年龄/频次：45岁开始，每5年一次
高危人群：
有家族史，包含乳腺癌和大肠癌；
有肠息肉的病人或家族性肠病的人。
症状：腹痛、便血。出现便血时，应当赶紧去查下大便，再根据情况做进一步的检查。
乳腺癌
筛查的项目：乳腺钼靶、B超、核磁
自查方法：月经结束后5-7天，这个阶段内乳腺是松弛的，检查比较清楚。
年龄/频次：30岁未育一年一次，已患乳腺癌或者卵巢癌一年一次，家族有人患乳腺癌，半年一次。
高危人群：
未育或≥35岁初产妇
月经初潮≤12岁，或行经≥42年的妇女；
一级亲属在50岁前患乳腺癌者；
两个以上一级或二级亲属在50岁以后患乳腺癌或卵巢癌者；
对侧乳腺癌史或经乳腺活检证实为重度非典型增生或路线内乳头状瘤病者；
胸部放射治疗史（≥10年）者。
上述情况均为乳腺癌高危因素，伴多条因素时，应考虑为高危乳腺癌对象。
乳腺癌高危人群鼓励进行乳腺自查；20岁以后每年做临床体检1次，30岁以后建议做乳腺核磁共振检查。
宫颈癌
筛查项目：宫颈细胞学检查
高危人群：已婚或有性生活史3年的女性。
年龄/频次：
21-29岁采用宫颈细胞学检查，每2-3年1次；
30-65岁采用宫颈细胞学检查，每3年1次；或HPV与宫颈细胞学联合筛查，每5年1次；
＞65岁且既往多次检查均示阴性，不需筛查；若曾诊断为高度鳞状上皮内瘤变病史者，再持续筛查20年，筛查频率视病情定；
接种过HPV疫苗的女性，遵循特定年龄的建议（与未接疫苗的女性一样）。
肺癌
筛查的项目：低剂量螺旋CT
筛查频次：高危人群每年查一次
高危人群：
50岁以上 吸烟≥30包年；
45岁以上 吸烟≥20包年，且同时有以下一项危险因素即为高危人群。（一天吸一包烟，持续30年，就是30包年；如果一天吸两包烟，持续15年，也算30包年。）
危险因素：
有肺癌家族史；
有其它肺部疾病，支气管扩张、肺结核等；
工作中接触放射线、石棉、铍、铀、氡等化学物质。
注意！一些高危人群第一次做低剂量螺旋CT的时候，大概有27%的人会发现有肺部结节，如果结节在4mm以下，一般是没问题的，4mm以上就要小心了。
等到出现咳血、胸闷这些症状再去查就晚了。
肝癌
筛查的项目：联合血清甲胎蛋白（AFP）+ 肝脏B超（常规体检中包含）
年龄/频次：男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查；联合血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检查，每6个月筛查一次。
高危人群：
男性35岁以上、女性45岁以上的下述人群；
有肝癌家族史（预防可以打疫苗）；
有乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）感染的血清学证据；
血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；
药物性肝损伤患者。
胃癌
筛查的项目：胃镜
年龄/频次：一般人群40岁开始，每5年一次；高危人群每两年一次
高危人群：
有胃癌家族史；
有萎缩性胃炎、中度不典型增生的患者；
经常吸烟、喝酒、高盐饮食的患者。
症状：胀气、绞痛。胃癌的这两个症状并不是很典型，不要等到出现症状才去做胃镜检查，应该根据年龄和是否有不良饮食上的习惯或者有萎缩性胃炎来决定。
食管癌
筛查项目：内镜检查
年龄/频次：高危人群40-69岁，每1-3年一次
高危人群：
食管癌高发地区；
有上消化道症状：反酸、嗳气、吞咽困难等等症状；
有食管癌家族史；
患有食管癌前疾病或癌前病变；
不健康的生活小习惯（吸烟、重度饮酒、经常食用刺激性食物等）。
甲状腺癌
筛查项目：查体、颈部超声检查
年龄/频次：高危人群每半年至1年查一次
高危人群：
童年头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；
一级亲属（如父母、同胞兄弟姐妹有人患过甲状腺癌）；
碘的摄入量过低或过高；
患有某些与甲状腺癌相关的遗传疾病。
甲状腺结节癌变率很高，建议进行系统性地有规律地随诊，做好早期的监控。
其实癌症并不可怕，只要我们选用适当的方式早筛查、早发现、早治疗，就可以使癌症的发生率和死亡率大幅度的降低，也是我们保障健康最经济最有效的策略。
参考来源：
[1] 肿瘤《最新！中国恶性肿瘤流行病学数据》
[2] 胡洋《现在癌症的生存时间已和从前大不相同，活很久的肿瘤比比皆是》
本文来源：医学内刊
本文作者：医护多团队
责任编辑：刘凤玲
