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前不久，产品名为馨可宁的国产双价人乳头瘤病毒疫苗取得国家药监局的上市同意，成为首家获批的国产hpv疫苗。
此事一出网上自然是评论得如火如荼，不管是定价329元/支的价位，仍是“国产”、“hpv”，这些热门关键词引来了一大批网友，纷繁抛出自己的观念与经历。
但一起引来的也有一大批吃瓜大众，一看，诶？这玩意看起来好杂乱，二价四价九价是什么鬼东西？怎样有那么多人接种了？这疫苗和咱们有啥联系？
想知道这样一些问题的答案，首先得从hpv开端说起。
01 HPV是什么？
人乳头瘤病毒(human papillomaviruses，HPV)，是一种性传达病原体，首要经过性生活传达，会引起男性和女人的肛门生殖器疾病和口咽疾病，现在有200多个亚型，依据致癌性质可大致分为低危型和高危型。
简直一切宫颈癌都由高危HPV基因型的持续性病毒感染所造成的。
约90%的肛门癌和HPV16和18型感染有关，和它俩相关的还包含大多数口咽癌、外阴癌、阴道癌和阴茎癌。
约90%的肛门生殖器疣和HPV6和11型有关，这两型归于低危等级。
除了上面所述的疾病，寻常疣/扁平疣/跖疣也是由于hpv感染引起的，但这些疾病首要是由低危型HPV病毒感染引起，即便被感染了也能够接种HPV疫苗，由于HPV疫苗首要是为了防备高危型HPV。
02 HPV疫苗有什么用？
现在临床上有3种不同的疫苗，差异在于掩盖和针对的hpv亚型数量不同，大多数都用在避免hpv的感染以及后续疾病，归于防备性疫苗。
二价疫苗：针对HPV16、18型；
四价疫苗：针对HPV6、11、16、18型；
九价疫苗：针对HPV6、11、16、18、31、33、 45、52、58型。
这又会引出一个疑问。
03 九价出了，二价和四价是不是就没用了？
九价掩盖亚型更广，涵盖了二价、四价的针对病毒亚型，但这并不代表二价和四价便是渣渣。
现在已上市的三款HPV疫苗（英国葛兰素史克的双价疫苗、美国默沙东的四价与九价疫苗）都有依据显现对防备宫颈癌有十分附近的维护作用。
别的二价适用年纪9-45岁，四价为20-45岁，九价为16-26岁。
不同疫苗的价格也不一样，并且并非一切区域都能具有一切类型的疫苗。就算心有所属，也得看能不能预定上，否则也不会有网友诉苦：“等预定到九价的时分现已过了适用的年纪。”
所以仍是得依据本身的年纪、经济状况，在医师的指导下挑选正真合适的疫苗，依照疫苗说明书在正规疫苗接种组织接种。
04 男性需求接种吗？
看到国产的这一款二价HPV疫苗适用于女人，有些吃瓜大众便或许以为男性不需求接种。
其实男性接种HPV疫苗仍是有必要的。
HPV疫苗接种能够安全防备持续性HPV感染所造成的癌症，这些癌症又与男性有关，仅靠女人接种来给男性带来直接好处是不完整的，男性接种会给集体免疫带来额定集体好处。
05 何时打比较好
女人–引荐在11-12岁时接种HPV疫苗。也可从9岁开端接种HPV疫苗，还引荐之前未接种或未完成整个疫苗系列接种的13-26岁女人补种。
男性–引荐在11-12岁时接种HPV疫苗。也可从9岁开端接种HPV疫苗，还引荐之前未接种或未完成整个疫苗系列接种的13-21岁男性补种。其中男男性行为者(MSM)和免疫功用受损的男性，应在不超越26岁时补种疫苗。
最佳时机为初次发作性行为前。关于既往HPV露出危险较低(如，之前无性行为或终身只要一名性伴侣)，但未来有露出危险的年纪较大个别，也能够接种HPV疫苗。
06 打这个会有什么副作用吗？
一切HPV疫苗的安全性都已取得大型临床试验证明，WHO全球疫苗安全咨询委员会也声明HPV疫苗利大于弊。
接种疫苗或许会呈现头痛、厌恶、吐逆、疲惫、头晕、昏厥及全身乏力的状况，但严峻不良反应的状况很少，安全性仍是牢靠的。
07 接种了疫苗，还要做宫颈癌筛查吗？
接种HPV疫苗能够防备绝大多数宫颈癌，但还不能掩盖一切的高危亚型，关于已存在的HPV感染也不能做到有用铲除。即便现已接种了HPV疫苗，仍是主张定时进行惯例的宫颈癌筛查。
〔参考文献〕
[1]J Thomas Cox, MDJoel M Palefsky, MD.人乳头瘤病毒疫苗接种.UpToDate临床参谋
[2]陆悦. 九价HPV疫苗上市了，二价和四价HPV疫苗还有用吗？[N]. 中国医药报,2019-07-10(002).
