冬春时节是病毒性肺炎等呼吸道流行症的高发时节，各大归纳医院的呼吸道门诊已人满为患，其间免疫力相对较弱的老人和孩子成为其间的“主力军”，不一样肺炎该怎么精准用药？记者就此采访闻名感患病专家、复旦大学隶属上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲教授。
专家表明，引起成人病毒性肺炎的常见病毒各有不同，一般包含流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，针对不同病毒引发的肺炎，市民可以有的放矢进行
流感病毒性肺炎
流感病毒性肺炎，一般在流感发病急性期或感染后5至7天才呈现肺炎症状，体温继续在39℃以上，呼吸困难，可发展为急性呼吸困顿归纳征，婴幼儿、肥壮、存在或潜在根底疾病史者极易兼并细菌感染。医治药物可选用神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦等）、血凝素抑制剂阿比多尔等。
冠状病毒肺炎
冠状病毒感染在全世界范围内都十分遍及，现在以为使人致病的冠状病毒主要有3种:可引发一般伤风的HCoV-229E与HCoV-OC43；可引发致死性肺炎的 SARS-CoV和MERS-CoV；可引发小儿或免疫功用低下者急性下呼吸道感染的 HCoV-NL63和HCoV-HKUI。临床上，大都冠状病毒引起轻度和自愈性疾病,但少量可有神经系统并发症。依据志愿者实验,冠状病毒的潜伏期一般为2至5天。典型人呼吸道冠状病毒感染呈伤风症状，以流鼻涕、不适为其特征。儿童患冠状病毒伤风时常常伴随着咽部充血。不同型别病毒感染不同,症状也不尽相同。医治主要为对症及支撑疗法。用药时，广谱抗病毒药物可以正常的运用利巴韦林和干扰素联合医治。
近期呈现的新式冠状病毒，也会引发病毒性肺炎，大都临床体现为发热、乏力等全身症状，伴有干咳乃至呼吸困难。临床应给予对症支撑、抗感染、呼吸机辅佐呼吸、继续ECMO体外生命支撑等医治。广谱抗病毒药物对冠状病毒仍无切当作用，神经氨酸酶抑制剂奥司他韦对流感有用，对冠状病毒则无作用。
呼吸道合胞病毒肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎，初期可见鼻塞、咳嗽，后呈现喘息，无发热或有低热，其高危人群有早产儿或3个月龄以下的婴儿及支气管肺发育不良、先天性呼吸系统发育畸形、先天性心脏病、免疫缺点及神经肌肉疾病的患儿。呼吸道合胞病毒肺炎预后较好，多在7至10天临床康复。呼吸道合胞病毒肺炎以对症、支撑医治为主，医治药物可选用抗病毒药物利巴韦林、干扰素等。
腺病毒肺炎
腺病毒肺炎多见于7个月至2岁儿童，临床特色为起病急骤、伴有高热、喘憋显着，中毒症状重、易累及其他器官，可见眼结膜充血、皮疹、扁桃体渗出等体现，部分发展为闭塞性细支气管炎和支气管扩张。影响预后的重要的要素有病毒亚型、继发细菌感染、并发弥散性血管内凝血和噬血细胞归纳征等。医治药物有抗病毒药物、抗生素、糖皮质激素等。现在的抗病毒药物如利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦对腺病毒作用不切当，不引荐运用。
专家最终提示，现在正处于冬春季流行症及流感高发时节，市民要坚持室内空气流转，尽可能的防止到关闭、空气不流转的大众场合和人群会集当地，必要时可佩带口罩，特别要注意手卫生。如有发热、呼吸道感染症状，特别是继续发热不退，要及时到医疗机构就诊。在流感时节，接种流感疫苗是防备流感病毒感染及其严峻并发症的最有用手法。
