人说“尿多没病”，其实是个误区，假如夜间排尿量与白日适当乃至比白日还多，必定要到医院去做查看。
什么是夜尿增多
夜尿增多，指的是夜间小便次数添加，在3次以上；或夜间尿量添加，夜间尿次数比白天尿次数还要多。
有必要了解哪些病史
1.患者夜尿及白天尿次数、量，有无泡沫尿，患者睡觉及有无情绪低落状况；
2.患者有无高血压病史及血压丈量史；
3.患者有无糖尿病病史及血糖丈量状况；
4.患者有无慢性肾炎病史；
5.患者有无高尿酸血症病史、泌尿系结石病史及多囊肾等病史。
常见的辅佐查看
患者呈现夜尿多可查看尿常规、尿微量蛋白/肌酐、肾功能、eGFR、肾血管超声、血钾、根底RAAS、卡托普利实验等。
夜尿增多，警觉5种病
1.前期肾功能衰竭
有高血压、糖尿病、高尿酸血症、泌尿系结石等病史的高血压患者呈现前期肾衰多发作高血压后期。这需求结合高血压病史及血压丈量史、尿常规、尿微量蛋白/肌酐、eGFR及肾脏B超等帮忙确诊。
2.原发性醛固酮增多症
假如夜尿增多发作高血压前期，一起伴低血钾，扫除其他原因低血钾后，血钾仍难以纠正，血压难以操控，则需求查尿钾、根底RAAS，必要时进一步卡托普利实验，肾上腺CT查看。
3.糖尿病
患者呈现多饮、多尿状况，需求查血清葡萄糖，餐后2小时血糖及糖化血红蛋白来确诊。
4.前列腺增生
主要为男性患者，表现为尿线变短，前列腺超声能够帮忙确诊。
5.郁闷
问询患者有无情绪低落或过火忧虑的状况，需结合量表测定，留意扫除器质性疾病。
需求留意的几点
1.依据eGFR来评价前期肾功能衰竭，合理、安全用药；
2.问询病史是辨认相关疾病的要害，做到先定性，再定位的准则；
3.注重药物医治后反响，标准用药，科学评价；
4.归纳注重运用生物-心思-社会医学形式剖析、处理临床医治中呈现的问题。
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作者：务川县人民医院高血压门诊 周义医生
修改：王强
校正：典雅
图片来源于网络，如有侵权请联络删去。
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