王煜 任伟锋
张西京(左一)与搭档评论救治计划。陈建/摄
张西京为患者鼓劲儿加油。赵健/摄
重症病区被称为“红区”,这里是感染风险最高、最风险的区域。奋战在“红区”里,火神山医院重症医学一科主任张西京每天都在和“死神”打交道。
“主任,5床患者忽然呈现呼吸困顿,7床血压骤降。” 张西京的手机24小时开机,常常是忙了一天刚躺下,一个电话让他又当即从驻地赶往火神山医院。
张西京说,“从事重症医学,必须有敢与‘死神’掰手腕的勇气与担任。”
重托
来武汉今后,张西京的妻子和儿子每天都守在电视机前重视前方的音讯。有一天,他们在新闻里看到了张西京。儿子张颢瀛给他写了一封信:“看到您穿戴厚厚的防护服、戴着充溢雾气的护目镜呈现在电视里时,妈妈和我都疼爱得哭了!但看到两位奶奶治好病出院,向镜头挥手鞠躬,说‘感谢解放军’的时分,我和妈妈又笑了。我忽然理解了您常说的‘为他人支付也是一种高兴’的意义,将来也想当英勇的解放军!”
“疫情是魔鬼,但爸爸和战友们都是白衣天使,在天使面前,全部魔鬼都会云消雾散!”张西京回复儿子说。
在火神山医院,病房里每名患者的姓名、年纪、基本状况他都熟记于心。他对团队人员的操作要求十分严厉,小到液体的滴速,大到血液净化的时刻,他都要细心检查。
“没什么比生命更名贵的,只要做好每一个细节、把好每道关口,才干对得起这份重托。”张西京说。
张西京出生在空军军医大学(原第四军医大学)西京医院,家住在大学对面,爸爸妈妈就给他起了“西京”这个姓名。他小时分体弱多病,是西京医院的“常客”。“那时就觉得能做一名军医,很荣耀很巨大。”张西京笑着回忆说。
1982年,原第四军医大学空医系学员张华,为抢救落入粪池的掏粪老农,献出年仅24岁的年青生命。那一年,正在上初中的张西京第一次走进这所向往已久的军校,来到张华地点学员队观赏。“儿时就医的阅历、年代英豪的感化,愈加坚决了我立志参军从医的想法。”
高中毕业,张西京考入第四军医大学,成为一名公民军医。“抗击非典的时分,身边许多搭档自动请战、挺身而出,前往小汤山医院参与一线救治。”那一刻,站在为战友送别的部队中,正在读博士的张西京愈加读懂了什么是信仰与担任。
穿上戎衣,背负保家卫国的使命;身着白衣,肩扛治病救人的责任。从腺病毒爆发防治到银川公交车纵火案受害者救治,从担任陕西省甲流救治专家到陕西省突发事件专家组组长……张西京一次次冲击在急难险重使命的一线。
“疫情当时、公民需求,我从事重症医学24年,党龄28年,入伍32年,我不上谁上!组织挑选了我,我定不辱使命!”除夕夜,万家团圆时,张西京与战友们决然奔赴战疫“前哨”。
担任
“在重症监护室,干的便是从山君嘴里抢食、与‘死神’掰手腕的活,容不得半点踌躇和等候。”张西京常常对搭档说。
在对口援助的武昌医院,张西京自动请战,带领19名党员主干首先进入重症监护室,逐个检查患者、把握病况,与当地医务人员亲近协同,精准制定每名患者的个体化救治计划。
“白叟身体自身懦弱,长时刻用药又加剧患者肝肾功能的丢失,特别处在缺氧状况,会进一步加剧肝肾功能的衰竭。”重症监护室一名新冠肺炎晚年患者生命垂危,张西京决断停掉前期医治细菌感染的药物,一起,组织医护人员帮忙白叟进食。
3天后,白叟血浆白蛋白数值挨近正常值,衰弱乏力状况得到缓解。在医护人员精心医治下,白叟渐渐能下地走路。后来,这位白叟成为武昌医院首例重症新冠肺炎治好者。
许多医护人员提起张西京,都说他艺高人斗胆。65岁的患者陈大爷患有高血压和冠心病等多种根底性疾病,经过一段时刻医治病况没有好转,被转入火神山重症医学一科。
“主任,3床血氧饱和度忽然不到85%了。”接到电话,张西京急速赶往病房救治病况加剧的陈大爷,“做好预备,当即运用有创呼吸机插管医治。”
三天时刻,经过有创呼吸机,加大呼气末正压,一起运用抗感染药物,加强养分支撑,患者给氧浓度从100%下降到80%、60%、40%,终究成功“脱机拔管”,转到一般病房。这也是他们经过有创呼吸机成功救治的首个危重症患者,为后续救治供给了参阅根据。
3月2日上午,一场会诊评论正在火神山医院重症医学一科进行。“患者氧合度还可以,是不是可以再调查”“早点进行ECMO支撑,让患者心肺可以早点得到歇息……”医治团队对一名61岁患者的医治计划定见不一致。
细心评价目标数据,再次检查患者状况后,张西京定下决计:“上ECMO,把救治关口前移。”
事实证明医治计划及时有用,患者现在由危重正在好转。
谨慎
重症医学一科收治患者前,张西京手上拿着图纸,小步快走,跑工地、改图纸、调计划、走流程。“红区”“黄区”“绿区”怎样设置、ICU通道怎么布局、换阻隔服的房间巨细应该是多少,就连房间试水,他都守在现场、盯着施工队,确保满有把握。
终究,医护人员奋战48小时,重症医学科设备条件到达感控要求,确保了火神山医院准时收治危从头冠肺炎患者。那段时刻,张西京来回奔走于病区、工地、驻地,每天步数都在3万步以上。
“在重症监护病房,患者是靠‘守’出来的,来不得半点遗漏。”张西京常对搭档说。查房时,张西京喜爱随时发问:“你觉得医治计划还有没有更好的,这个患者今日血糖、尿量、血压数据别离是多少?”
“5床还需多加强养分医治,今日最新的医治攻略增加了药物新方法的临床使用。”在张西京随身携带的笔记本上,记录着每名患者的个体差异以及医治心得。针对个体差异,张西京与团队制定个性化诊治计划,运用养分医治、心思引导和恢复训练三位一体形式,让患者得到精准有用的医治。
查房、巡视患者、开列医嘱后,张西京还会把“阵地”转移到工作区的监控室。经过监控屏幕,监督医护人员穿脱阻隔衣,辅导病房内的操作标准。在组室的微信群里,常常可以正常的看到张西京共享的最新医治攻略、感控规章要求。
贡献
“每天就24个小时,我只要把时刻挤出来,才干救治更多的患者。”许多时分,从驻地往复火神山医院的通勤班车上,张西京都在和搭档评论救治计划。
有一天打饭的时分,护理仲雅发现一旁的张西京捧着手机忘了取餐,本来下班刚回到驻地的他,正在收看同行关于CT印象的学术研讨视频。
作为火神山医院专家组副组长,他参与全院一切危重患者的会诊,辅导医治计划、制定办法,为患者快速恢复供给了丰厚经历参阅。在救治患者的一起,张西京又挤出时刻环绕危从头冠肺炎医治计划进行课题研讨。
“战‘疫’便是与时刻赛跑、与死神抢人,越是最吃劲的时分越要顶上去。”张西京说。
歇息时,有的医护人员会聊聊疫情完毕今后想干什么,问到张西京,他说:“从来到武汉,我就一向绷着一根弦,靠这股劲儿顶着,底子没时刻想自己累不累。比及疫情完毕后,只想好好睡上几天……”