焦虑并经常头痛者,可能想明确此两者是否相关。事实证明,此种可能性很大。然而,尽管医生相信存在联系,但两者间的联系尚不完全清楚。
这可能与大脑的运作方式有关。大脑中控制情绪、睡眠和疼痛的细胞使用名为 5-羟色胺的化学物质以相互传递信息。
当罹患偏头痛时,此类细胞会比一般的情况活跃得多。这会改变患者的 5-羟色胺水平,从而导致焦虑。
随着医生更多地了解头痛和焦虑的相互影响方式,可为此两种疾病提供更好的治疗方法。请务必将此两种症状告知医生,以便获得所需的护理。
一、头痛与焦虑:先有鸡还是先有蛋?
头痛和焦虑两者属于相关关系,并非简单的线性因果关系。两者均与机体对应激作出的反应有关,当适应性的应激过程过于持久或应激反应过度,机体会出现一系列的症状,焦虑和头痛均属于症状表现。
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头痛是不一样焦虑的常见症状,如广泛性焦虑障碍 (GAD)。出现此情况时患者会烦恼不断,并且难以控制焦虑情绪。头痛是医生在诊断广泛性焦虑障碍时需注意的症状之一。
然而,通常情况下,当谈及焦虑和头痛时,如何区分因果关系并不明确。这可能是如果患者易出现其中一种症状,则出现另一种症状的风险就升高。例如:
有些患者在罹患广泛性焦虑障碍或其他焦虑障碍前就有偏头痛病史。而有些患者则先罹患焦虑障碍,然后出现偏头痛。
偏头痛患者更易出现焦虑和抑郁。当同时出现此三种症状时,通常以焦虑为首发症状,随后出现偏头痛,再次为抑郁。
对于不经常头痛的人而言,焦虑增加了常常会出现头痛的风险。
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二、与焦虑有关的头痛类型
与压力或焦虑相关的头痛并无单独命名。但最常见的头痛类型都与焦虑有关。
紧张性头痛。几乎每个人都会在某个时间段出现紧张性头痛。对于紧张性头痛患者,紧张并不代表压力,而是指头痛的感觉,可能就像一条带子紧箍在头上。
紧张性头痛可能由焦虑引发,但为何出现此种情况,目前尚未完全阐明。
偏头痛。偏头痛属于更严重的头痛,可能会导致痛苦的捶击感或悸动感。此头痛可持续数小时甚至数天。
除疼痛外,偏头痛还会使患者呕吐,对光线和噪音敏感。偏头痛在焦虑障碍患者中很常见。
丛集性头痛。丛集性头痛并不像另两种头痛那样常见。其疼痛强度很高,往往会让患者感觉灼烧或刺痛,通常发生于眼后。
丛集性头痛因其发生的频率而命名。患者可能在数星期或数月内每天出现几次丛集性头痛,然后此情况就消失了。
患者可能数月甚至数年都不会再次出现此头痛。丛集性头痛患者更容易产生焦虑,焦虑通常发生于丛集性头痛发作数月内,头痛未发作时也也许会出现。
医生不确定丛集性头痛与焦虑的联系,也不确定是哪种疾病导致了另一疾病。
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三、应对焦虑和头痛的方法
若从未就诊,则首先要做的是与医生交流。医生可能询问相关症状和健康史,所以请尽可能详细说明相关症状。
针对头痛,医生一般要做详细的神经内科检查,排除肿瘤等神经系统疾病之后,再采用药物治疗或其他的辅助疗法缓解头痛。头痛具有信号的功能,因此,医生不会直接采取措施缓解患者的头痛。
四、医生的可能建议
使用药物。某些治疗焦虑障碍的药物,如抗焦虑药、三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂 (MAOI) 等,也可被用于治疗头痛。如果其不起作用,可能需要多种药物。
定期检查。需定期进行全方位检查以确定药物的疗效,并确保头痛不会加重。
接受心理治疗。患者也可能接受不一样的治疗以帮助解决焦虑问题。
认知行为疗法 (CBT) 已经被证明对焦虑障碍和偏头痛特别有效,能帮助更好地了解自己的想法和行为,这样就可以改变此类想法和行为以减轻忧虑和焦虑。
通常情况下,数月内就能看到效果。
一般心理治疗和药物的联合方案较仅服用药物效果更好。无论选择何种治疗方案,重要的是要兼顾头痛和焦虑的治疗。
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。
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