作者: 华潞(中国医学科学院阜外医院)
一、肢体肿胀
上肢或下肢静脉血栓构成后，最早呈现、也是最常见的症状便是肢体肿胀。
因而，假如发现一侧或双侧上肢或下肢肿胀时，要想到深静脉血栓这个疾病。
上肢深静脉血栓构成导致上肢肿胀，从手指到上臂延及整个上肢，状况严峻的患者还有或许引起面部及颈部的肿胀。
肿胀往往一起随同痛苦，或许仅表现为上肢酸胀，活动上肢时加重。有时能够摸到条索状、有触痛的静脉。
下肢深静脉血栓构成构成皮肤紧绷，肢体肿胀，捏之发硬，压之无洼陷，皮色可泛红，皮肤温度较健康侧高。
肿胀严峻时，皮肤可呈现水疱。
约有 2/3 的患者因血栓构成导致静脉回流受阻，静脉血液淤滞，患肢呈紫红色或青紫色改动。
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随血栓部位的不同，肿胀部位也有差异。
血栓构成于大腿深静脉的患者，整个患侧肢体肿胀显着；
而血栓构成于小腿深静脉的患者，肿胀仅限制在小腿；
双下肢深静脉血液汇入下腔静脉，下腔静脉血栓构成的患者，两下肢均呈现肿胀。
血栓假如开始于大腿深静脉，则前期即呈现大腿肿胀；如开始于小腿深静脉，逐渐延伸至大腿，则先呈现小腿肿、再累及大腿，一般在起病后第 2、3 天最重，之后逐渐衰退。
衰退时先表现为肢体捏之不再发硬，肿胀减轻，随后患肢周径逐渐缩小，但很难当即转为正常，除非血栓很快被彻底铲除。
大都患者的肿胀和痛苦等急性症状，继续几天或几星期或可自行缓解。
二、浅静脉改动
在深静脉血栓构成的时分，也常常会发作浅静脉改动，比方大腿深静脉血栓构成往往一起伴有广泛性浅静脉怒张或曲张，与健侧比较，能够正常的看到更多的浅静脉。
上肢深静脉血栓构成能够呈现上肢浅静脉扩张，一般在血栓构成 1~2 天后呈现，以肩部和上臂最显着。
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三、肺栓塞症状
有的患者不以血栓构成的开始部位发病，而是以血栓掉落导致肺动脉栓塞发病。
肺栓塞患者能够没有显着的下肢或上肢症状，而表现为肺栓塞的症状，如忽然胸痛、呼吸困难、咳嗽，咯血或血性痰，或忽然晕倒、认识损失。
可是，其它疾病也能够表现为这些症状，比方心肌缺血的患者，因而，假如呈现这些症状，应及时就医，医生会依据患者的实在的状况进行相应查看，协助清晰确诊，包含进行下肢深静脉的查看，避免漏诊。
四、血栓后遗症相关症状
还有一部分患者不清楚自己曾经得过下肢深静脉血栓构成，直到呈现血栓后遗症的表现时才知道。
他们在持久站立或行走后，肢体发生沉重、坠胀、易疲劳感，在平卧歇息或将患肢举高后，症状缓解或消失。
因为患肢长时间处于瘀血状况，可发作下肢皮肤营养障碍改动，如皮肤弹性差、失去光泽、色素冷静、皮肤瘙痒等，乃至小腿皮肤溃烂，经久不愈。
呈现上述状况时，要置疑自己得了深静脉血栓构成，及时到医院就诊。
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中国医学科学院阜外医院谭江山医生参加本文编撰
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