最近门诊来了一个患者，辗转外地多家医院，均确诊“中重度感音神经性耳聋”5年了，看着他一堆听力检查报告，提高嗓门问他：你这个可以佩戴助听器，为什么这么长时间没有进行任何干预呢？
他的回答简单直接：我不想佩戴助听器，我才30多岁，佩戴助听器会被别人歧视，想看看有没有别的办法。
尽管现代医学的进步可以让很多疾病得到治疗甚至痊愈，然而对永久性的感音神经性耳聋，目前只有【佩戴助听器】或者做【人工耳蜗手术】。
无奈告诉其并没有别的办法后，患者说出了他最担心的问题：我担心戴助听器会让耳朵的听力越来越差，就像戴眼镜一样永远脱离不了了。
其实门诊经常遇到这种因为听力问题而来就诊的患者，而由于【担心别人歧视】和【担心戴助听器听力会更差】，甚至【左耳戴助听器会让好的右耳听力更差】这些原因拒绝佩戴助听器和人工耳蜗进行及时有效的治疗的患者不在少数。
那么，戴助听器和人工耳蜗真的会让听力越来越差、甚至让听力好的对侧耳朵也会变聋吗？
答案当然是否定的！而大家有这个误解，最主要的是以下几个原因：
适应了助听器带来的良好听力后，尽管听力没变差，也会觉得摘掉助听器后“听力变差了”，那仅仅是因为不适应没有助听器带来的不便。
很多耳聋并不是一成不变的，而是像高血压、心脏病、糖尿病一样逐渐进展的，听力本身也会慢慢的差，与佩戴助听器没什么关系，且其病因更加复杂。
佩戴助听器的方法不对，助听器没有经专业的听力师进行很好的调试，影响佩戴效果甚至影响听力。
助听器是如何工作的
助听器，简单的说，就是一个微型的【声音放大器】。
正常人的听力都是在20dB以下，也就是声音的【响度】在20dB以上，听力正常的人都能听见。而我们正常交谈的分贝大致在40-50dB左右，如果听力损失超过这个程度，就会明显影响正常的交流。
而助听器通过一个麦克风搜集传到耳朵的声音，并将其放大到患者能够听到的声音强度，这样就能使患者听到了自己听不到的声音。
哪些人适合佩戴助听器？
哪些耳聋的患者可以佩戴助听器呢？这需要多方面综合考虑：
听力损失的程度不能太重，否则即便佩戴了助听器，也难以有效。
在患者能听到的声音强度以上，言语的分辨率很差，例如虽然能听得到，但是【听不清】，说一百个单词，只能听懂50个甚至更少，这样的患者即便佩戴助听器，效果也不好。
患者自己的意愿：患者本人必须有强烈的通过助听器改善听力获得良好交流能力的意愿。
客观认识助听器的局限性：助听器并不能完全恢复正常听力，而是让患者获得【可正常交流】听力和改善生活品质。
一只耳朵聋需要戴助听器吗
有的患者并不是两个耳朵听力都不好，而是，“一只聋，一只不聋”，因此很多患者都会问：我有一只好耳朵，一只耳朵听力不好，也需要戴助听器吗？
其实这就看你对听力的要求有多高了，正常的情况来说，有一只耳朵听力正常的话，在【安静】环境下正常交流是不存在问题的，但是在人多、嘈杂的公共环境下就会出现以下几个问题：声音来源定位不准、声音分辨能力差。
所谓声音来源定位不准，就是指虽然听见了说话的声音，但是单耳听力不能准确辨别声音来自于哪个方向。
而声音分辨能力差，就是在嘈杂环境下，虽然能听得见对方的声音，但是却听不清，有时即便在安静环境下，可能还需要将听力好的一侧耳朵转向对着说话的人，才能听清对方说什么。
因此，如果对听声要求比较高的人来说，即便有一只耳朵听力正常，也需要佩戴助听器。
单侧佩戴 OR 双侧佩戴
如果两个耳朵都不好，那么是选择戴一个助听器还是两个助听器呢？
其实这样的一个问题跟上一个是一样的，即双耳聆听比单耳聆听有诸多优势，但鉴于两个助听器可能会增加患者经济成本，因此也需要因人而异自行选择。
买助听器不是菜市场买菜
很多人以为买助听器就像买普通的电子科技类产品一样，随便找个路边小店就买了，甚至还有网购。而大多数这样买来的助听器效果都不好。
助听器应该由合格的专业听力师来验配，以避免出现助听器参数调试差异引起效果不佳的问题。助听器必须正确验配，数字助听器还需要正确编程。所以需要选择一些有经验的听力验配师来做相关操作。
正常的情况下，会让患者进行试戴，并不断的根据患者的反馈进行调试，如果在一定的期限内仍然不能达到患者满意的效果，可以申请退货。
为什么戴了助听器“越来越差”
如果助听器没有经过正规途径购买，或者没有经过专业的听力师调试，其发出的声音过大，确实有可能对听力造成损害。
然而实际上，正确的佩戴助听器并不会让你的听力“越来越差”，只不过由于戴上了调试良好的助听器后，能让患者听得更好，自然会更加喜欢佩戴助听器的感觉。而如果在适应了助听器再摘掉，听力似乎突然下降， 这不过是与佩戴助听器时有了一个强烈的反差造成的错觉。
但如果觉得戴上助听器后听力越来越差，很可能是疾病本身的原因，听力出现了变化，这样一个时间段需要在此到专业听力师那复诊，重新检查听力，并对助听器参数进行调试，以适应新的听力情况。
