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在2019年爆发新型冠状病毒病(COVID-19)之后,鲜有中国科学家被外国媒体特别报道。因为面对此次疫情,许多人都在努力了解并与这种疾病作斗争,而回应媒体的要求并不是他们的首要任务。
近期,Sciecne杂志报道了对中国疾病控制与预防中心主任高福院士的专访。今年1月,高福院士加入了一个团队,首次对导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒进行隔离和测序。他与人合著了两篇被广泛阅读的论文,发表在New England Journal of Medicine (NEJM)上,这两篇论文首次提供了该病的一些详细流行病学和临床特征,并在Lancet(柳叶刀)上发表了另外三篇关于COVID-19的论文。
他的团队还向一个由中国研究人员和世界卫生组织(WHO)组织的国际科学家组成的联合委员会提供了重要数据。该委员会在考察了中国应对COVID-19流感疫情的情况后,撰写了一份具有里程碑意义的报告。
起初是兽医出身的高福院士后来获得了牛津大学(University of Oxford)生物化学博士学位,并先后在哈佛大学(Harvard University)和牛津大学完成博士后工作,专攻免疫学和病毒学。他的研究专门针对那些有脆弱的脂质膜--也就是所谓的包膜的病毒--一类包括SARS-CoV-2在内的病毒,以及这些病毒如何进入细胞和如何在不同物种间移动。
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以下是Science对高福院士的专访报道:
问:其他几个国家能从中国处理"COVID-19"的方式中学到什么?
答:保持社交距离是控制任何传染病的基本策略,尤其是呼吸道传染病。首先,我们使用"非药物策略",因为没有一点特定的抑制剂或药物,也没有一点疫苗。第二,必须确保隔离任何情况。第三,密切接触者应该隔离:我们花了很多时间试图找到所有这些密切接触者,并确保他们被隔离和隔离。第四,暂停公众集会。第五,限制移动,这就是需要禁闭和隔离的原因。
问:1月23日,中国开始在武汉实施禁闭,并扩大到湖北周边城市。中国其他省份的关停限制较少。所有这些是如何协调的,监督社区工作的"监督者"有多重要?
答:你必须有理解和共识。为此,你需要非常强有力的地方和国家领导。你需要一个主管和协调员与公众密切合作。监督员需要知道谁是密切接触者,谁是疑似病例。社区的管理者必须非常警惕。他们是关键。
问:其他几个国家在犯什么错误?
答:在我看来,美国和欧洲最大的错误是人们没有戴口罩。这种病毒通过飞沫和密切接触传播。飞沫扮演一个很重要的角色--你必须戴上口罩,因为当你说话时,总是有飞沫从你的嘴里出来。许多人有无症状或症状前感染。如果他们戴着口罩,它可以有效的预防携带病毒的飞沫逃逸并感染他人。
问:还有别的控制措施吗?例如,中国在商店、建筑物和公共交通车站的入口处积极使用温度计。
答:是的。在中国,无论你走到哪里,都有温度计。你必须尽可能多地测量人们的体温,以确保发高烧的人能被隔离。
一个很重要的问题是这种病毒在环境中的稳定性。因为它是一种包膜病毒,人们认为它很脆弱,对表面温度或湿度特别敏感。但从美国的结果和中国的研究来看,它似乎在某些表面上非常抗破坏。它可能能在许多环境中生存。我们应该有科学的答案。
问:武汉的检测呈阳性、但病情较轻的人被隔离在方舱医院中。这是其他几个国家应该考虑的事情吗?
答:感染者必须隔离。任何地方都应该这样。如果你能移除感染源,你就能控制COVID-19。这就是怎么回事我们建造了模式化医院,把体育馆变成了医院。
问:据报道,1月1日,武汉卫生部门官员将大量病例与华南海鲜市场联系起来,并将其关闭。当时的假设是,一种病毒从一种在市场上出售并可能被宰杀的动物传染给了人类。但在你发表在NEJM上的论文中,包括对病例的回顾性研究,你报告说最早的5名感染者中有4人与海鲜市场没有联系。你认为海鲜市场是一个可能的原产地,还是一种干扰--一种放大因素,但不是原始来源?
答:这是一个非常好的问题。你工作起来像个侦探。从一开始,任何一个人都认为市场是起源。现在,我认为市场可能是最初的地方,也可能是病毒被放大的地方。这是一个科学问题。有两种可能性。
问:直到1月20日,中国科学家才正式表示,有明确证据表明存在人际传播。你认为为什么流行病学家很难发现它的发生?
答:目前还没有详细的流行病学数据。我们从一开始就面临着一种非常疯狂和隐蔽的病毒。意大利、欧洲其他地方和美国也是如此:从一开始,科学家们就认为:"嗯,这只是一种病毒。"
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问:病毒在中国的传播已经缓慢减少,新的确诊病例主要是进入中国的人,对吗?
答:是的。目前,我们没有一点本地传播,但现在中国的问题是输入病例。如此多的受感染旅客来到中国。
问:中国恢复正常后会发生什么?你认为已经有足够多的人受到感染,从而使群体免疫将病毒拒之门外吗?
答:我们绝对还没有群体免疫。但我们正在等待抗体测试的更确切结果,它能告诉我们有多少人真正被感染。
问:那么现在的策略是什么?争取时间找到有效的药物?
答:是的,我们的科学家正在研制疫苗和药物。
问:许多科学家认为瑞德西韦是目前正在测试的最有前途的药物。你认为中国的临床试验何时会有数据?
答:4月。
问:你认为中国科学家已经建立了足够强大的动物模型来研究发病机制和测试药物和疫苗吗?
答:目前,我们使用的是含有人类病毒受体ACE2的猴子和转基因老鼠。小鼠模型在中国被大范围的使用在药物和疫苗评估,我认为至少很快就会有几篇关于猴子模型的论文出来。我可以告诉你,我们的猴子模型是有效的。
参考资料:
Not wearing masks to protect against coronavirus is a 'big mistake
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